Q1. ご希望の物件をお選びください。（複数選択可）

 新築戸建　  中古戸建　  マンション　  土地　

Q2. ご希望の価格帯をお選びください。

▼お選びください 500万円以下 500万〜1,000万円 1,000万〜1,500万円 1,500万〜2,000万円 2,000万〜2,500万円 2,500万〜3,000万円 3,000万〜3,500万円 3,500万〜4,000万円 4,000万〜4,500万円 4,500万〜5,000万円 5,000万〜5,500万円 5,500万〜6,000万円 6,000万〜7,000万円 7,000万〜8,000万円 8,000万〜9,000万円 9,000万〜1億円 1億〜1億5,000万円 1億5,000万〜2億円 2億〜3億円 上限なし

Q3. ご希望の築年数をお聞かせください。（複数選択可）

 新築　  築5年以内　  築5年〜10年　  築10年〜15年　  築15年〜20年　  築年数にこだわらない　
 その他　
⇒「その他」の方は具体的にご記入ください。　

Q4. ご希望の間取りをお選びください。（複数選択可）

 1K/DK/LDK　  2K/DK/LDK　  3K/DK/LDK　  4K/DK/LDK　  5K/DK/LDK以上　
 その他　
⇒「その他」の方は具体的にご記入ください。　

Q5. ご希望の土地面積をお選びください。

 60m²〜　  70m²〜　  80m²〜　  90m²〜　  100m²〜　  120m²〜　  150m²〜　  200m²〜　
 その他　
⇒「その他」の方は具体的にご記入ください。　

Q6. ご希望の建物（専有）面積をお選びください。

 30m²未満　  30m²〜　  40m²〜　  50m²〜　  60m²〜　  70m²〜　  80m²〜　
 90m²〜　  100m²〜　  120m²〜　  150m²〜　
 その他　
⇒「その他」の方は具体的にご記入ください。　

Q7. お探しの物件の希望エリア（区または市）をお聞かせください。

Q8. お探しの物件の希望駅をお聞かせください。

Q9. 駅からの徒歩時間をお選びください。

 5分以内　  10分以内　  15分以内　  20分以内　  指定しない　
バス便不可の方はこちらをチェックしてください。　 バス便不可

Q10. ご希望の入居時期をお選びください。

 即入居　  3ヶ月以内　  6ヶ月以内　  1年以内　  1年〜　

Q11. お住まい選びの優先順位をお選びください。

優先順位1 :  ▼お選びください 価格 立地 環境（学校・スーパー等商業施設・公園） 駅・路線、駅徒歩分数 建物の大きさ・間取り 日当たり 駐車場 設備（キッチン・バス） 学区 ※「その他」へ記入 　
優先順位2 :  ▼お選びください 価格 立地 環境（学校・スーパー等商業施設・公園） 駅・路線、駅徒歩分数 建物の大きさ・間取り 日当たり 駐車場 設備（キッチン・バス） 学区 ※「その他」へ記入 　
優先順位3 :  ▼お選びください 価格 立地 環境（学校・スーパー等商業施設・公園） 駅・路線、駅徒歩分数 建物の大きさ・間取り 日当たり 駐車場 設備（キッチン・バス） 学区 ※「その他」へ記入 　 　

Q12. お住まい選びのこだわりの条件をお聞かせください。

ルーフバルコニー、床暖房など・・

お名前（必須）

姓　 名　

E-mail （必須）

※半角数字でご入力ください
※携帯電話・PHSのメールアドレスはご遠慮願います。

年収

▼お選びください 〜300万円 〜400万円 〜500万円 〜600万円 〜700万円 〜800万円 〜900万円 〜1,000万円 1,000万円以上 　

自己資金

▼お選びください 〜50万円 〜200万円 〜400万円 〜600万円 〜800万円 〜1,000万円 1,000万円以上 　

その他

その他に何かございましたらご自由にご記入ください。